DESAMETASONE FOSFATO SODICO - TAMESAD COLL 1FL 5ML 1,5MG/ML

TAMESAD 1,5 MG/ML COLLIRIO, SOLUZIONE1 ml di soluzione contiene: Desametasone sodio fosfato 1,5 mg. Tamesad"1,5 mg/ml collirio, soluzione" 1 flacone da 5 ml. Eccipienti con effetti noti: sodio fosfato monobasico diidrato, disodio fosfato diidratoe benzalconio cloruro. Tamesad "1,5 mg/ml collirio, soluzione" 20 contenitori monodose da 0,30 ml. Eccipienti con effetti noti: sodio fosfato monobasico diidrato, disodio fosfato diidrato. Per l'elenco completo degli eccipienti vedere paragrafo 6.1.Tamesad "1,5 mg/ml collirio, soluzione" 1 flacone da 5 ml: sodio citrato tribasico diidrato, sodio fosfato monobasico diidrato (regolazionedel pH, E339), disodio fosfato diidrato (regolazione del pH, E339), benzalconio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili. Tamesad "1,5 mg/ml collirio, soluzione" 20 contenitori monodose da 0,30 ml: sodio citrato tribasico diidrato, sodio fosfato monobasico diidrato (regolazione del pH, E339), disodio fosfato diidrato (regolazione del pH, E339),acqua per preparazioni iniettabili.Congiuntiviti primaverili, allergiche. Blefariti e blefarocongiuntiviti allergiche. Cheratocongiuntiviti allergiche; scleriti, episcleriti;uveiti.Ipersensibilita' al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Ipertensione endooculare. Herpes simplex. Infezione da virus della cornea in fase ulcerativa acuta. Congiuntivite con cheratite ulcerativa anche in fase iniziale (test positivo alla fluoresceina). Tubercolosi e micosi dell'occhio. Oftalmie purulenteacute. Congiuntiviti purulente Blefariti purulente ed erpetiche. Orzaiolo. Lesioni o abrasioni corneali. Bambini di eta' inferiore ai tre anni. Generalmente controindicato in gravidanza e allattamento.Posologia Una goccia di collirio, soluzione da instillare nel fornicecongiuntivale tre - quattro volte al di' o secondo prescrizione medica. Popolazione pediatrica Nei bambini da 3 a 12 anni il medicinale va somministrato nei casi di effettiva necessita' e sotto il diretto controllo del medico. Tamesad e' controindicato nei bambini di eta' inferiore ai 3 anni (vedere paragrafo 4.3). La sicurezza e l'efficacia di Tamesad nei bambini di eta' compresa tra 3 e 12 anni non sono state ancora stabilite (vedere paragrafo 4.4). Modo di somministrazione Istruzioni per l'uso: Tamesad "1,5 mg/ml collirio, soluzione" 1 flacone da 5 ml: 1) Rimuovere la capsula 2) Togliere il tappo dal flacone 3) In casodi uso di lenti a contatto, queste devono essere rimosse prima dell'instillazione del collirio e possono essere riapplicate dopo 15 minuti 4) Capovolgere il flacone ed instillare premendo; evitare che l'estremita' del contenitore venga a contatto con l'occhio o altre superfici. Tamesad "1,5 mg/ml collirio, soluzione" 20 contenitori monodose da 0,30ml 1) Assicurarsi che la monodose sia intatta. 2) Staccare la monodose dalla strip. 3) Aprire ruotando l'aletta fino ad apertura del contenitore. 4) Capovolgere il contenitore ed instillare premendo.Non conservare a temperatura superiore a 25 gradi C.L'uso, soprattutto se prolungato, di corticosteroidi puo' determinareun aumento della pressione intraoculare. Si consiglia pertanto di controllare la pressione intraoculare qualora si utilizzino corticosteroidi per piu' di due settimane. Poiche' i corticosteroidi favoriscono anche l'insorgenza di cataratta, e' consigliabile non farne uso per lunghi periodi di tempo. Particolare attenzione occorre prestare alle patologie accompagnate da assottigliamento corneale. In presenza di infezioni virali, i corticosteroidi possono favorire l'aggravamento della malattia con opacizzazione irreversibile della cornea (vedere paragrafo 4.3). Nelle cheratiti erpetiche se ne sconsiglia l'uso che puo' essereeventualmente consentito sotto stretta sorveglianza dell'oculista. Lasomministrazione locale di corticosteroidi a pazienti affetti da congiuntivite batterica, virale o fungina, puo' mascherare i segni della progressione dell'infezione. L'uso di corticosteroidi in presenza di lesioni ritarda la guarigione dei tessuti lesi, favorendo l'insorgenza ela diffusione di eventuali infezioni. Sindrome di Cushing e/o soppressione surrenalica associate con l'assorbimento sistemico di desametasone oculare possono verificarsi dopo terapia intensiva o continuata perlunghi periodi in pazienti predisposti, compresi bambini e pazienti trattati con inibitori del CYP3A4 (compresi ritonavir e cobicistat). Inquesti casi, il trattamento dovrebbe essere sospeso progressivamente.Disturbi visivi Con l'uso di corticosteroidi sistemici e topici possono essere riferiti disturbi visivi. Se un paziente si presenta con sintomi come visione offuscata o altri disturbi visivi, e' necessario considerare il rinvio a un oculista per la valutazione delle possibili cause che possono includere cataratta, glaucoma o malattie rare come la corioretinopatia sierosa centrale (CSCR), che sono state segnalate dopol'uso di corticosteroidi sistemici e topici. Tamesad collirio, soluzione in flacone multidose contiene benzalconio cloruro che di solito viene utilizzato come conservante nei prodotti oftalmici. E' stato riportato che il benzalconio cloruro e' causa di cheratopatia puntata e/o cheratopatia ulcerativa tossica, puo' causare irritazione oculare ed una alterazione del colore delle lenti a contatto morbide. Si richiede un attento monitoraggio nei pazienti affetti da secchezza oculare che utilizzano Tamesad frequentemente o per periodi prolungati, o nei casiin cui la cornea sia compromessa. Poiche' le lenti a contatto possonoassorbire il benzalconio cloruro, queste devono essere rimosse prima dell'applicazione di Tamesad e possono essere riapplicate dopo 15 minuti (vedere paragrafo 4.2). Popolazione pediatrica Nei bambini da 3 a 12anni il medicinale va somministrato nei casi di effettiva necessita'e sotto il diretto controllo del medico. Tamesad e' controindicato neibambini di eta' inferiore ai 3 anni (vedere paragrafi 4.2 e 4.3).Gli inibitori del CYP3A4 (compresi ritonavir e cobicistat) possono diminuire la clearance del desametasone con conseguente aumento degli effetti e della soppressione surrenalica/sindrome di Cushing. La combinazione dovrebbe essere evitata a meno che il beneficio non superi il rischio degli effetti collaterali sistemici dei corticosteroidi, in questo caso i pazienti dovrebbero essere monitorati per gli effetti sistemici dei corticosteroidi.Possibili effetti indesiderati dovuti al corticosteroide sono: - aumento della pressione intraoculare dopo 15-20 giorni di applicazione topica in pazienti predisposti o glaucomatosi; - formazione di cataratta sub-capsulare posteriore in seguito a trattamenti prolungati. - sviluppo o aggravamento di infezioni da Herpes simplex o fungine; - ritardo della cicatrizzazione; - sindrome di Cushing, soppressione surrenalica(frequenza non nota: la frequenza non puo' essere definita sulla basedei dati disponibili, vedere paragrafo 4.4); - visione offuscata (frequenza non nota: la frequenza non puo' essere definita sulla base dei dati disponibili, vedere anche il paragrafo 4.4) In tutti questi casi e' opportuno sospendere il trattamento e ricorrere ad una terapia adeguata. Con l'uso di Tamesad si possono anche manifestare occasionalmentelieve prurito o bruciore. Molto raramente sono stati riportati casi di calcificazione della cornea associati all'uso di colliri contenentifosfati in pazienti con cornea significativamente danneggiata. Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l'autorizzazione del medicinalee' importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari e' richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all'indirizzo: https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.Gravidanza Nelle donne in gravidanza il prodotto va somministrato neicasi di effettiva necessita' sotto il diretto controllo del medico. Allattamento Tamesad e' generalmente controindicato durante l'allattamento.